Resumen Los rasgos límites de personalidad (TLP) se han visto asociados a violencia en la pareja, con investigaciones centradas especialmente en quienes la ejercen. El objetivo de esta revisión sistemática es analizar esta relación tanto en víctimas como en perpetradores, utilizando 17 artículos científicos publicados entre 2017 y 2021 en distintas bases de datos. Los estudios analizados se centraron mayoritariamente en perpetradores, encontrándose tanto hombres como mujeres igualmente representadas. En cambio, los estudios sobre víctimas atendían por lo general a mujeres. A lo largo de esta revisión, se mencionan distintos factores observados en personas que presentan rasgos TLP y ejercen o son víctimas de violencia de pareja, encontrando particularidades en cada perfil. Este trabajo permite incrementar el conocimiento sobre la relación existente entre TLP y violencia de pareja, fomentando una mayor comprensión que repercuta positivamente en la intervención clínica de esta población.

Abstract Borderline personality (BPD) features and intimate partner violence (IPV) have been seen associated, focusing the research specially into perpetrators. The achievement of this systematic review is to analyze this relation in both victims and perpetrators, using 17 scientific articles published between 2017 and 2021 from different data bases. Most studies were focused on perpetrators, in which both men and women were equally represented as perpetrators. Instead, studies about victims were focused on women. Throughout this review, different factors observed in people with BPD traits who are victims or perpetrators of IPV are mentioned, finding particularities in each profile. These findings allow increase knowledge about the relationship between BPD and IPV, promoting a greater understanding that impacts positively on clinical intervention in this population.

RESUMEN Introducción: Estudios previos han reportado que pacientes infectados con el virus del COVID-19, podrían manifestar sintomatologías a nivel de la cavidad oral. Objetivo: Evaluar la frecuencia de manifestaciones orales asociadas a COVID-19 en un segmento de la población paraguaya y determinar cuáles son las más prevalentes. Metodología: Estudio descriptivo de corte transversal. Fue realizada una encuesta electrónica de enero a marzo del 2022. Los datos fueron presentados como frecuencias y porcentajes y analizados mediante la prueba de chi-cuadrado. El análisis estadístico se realizó con el software R versión 4.0.3. Resultados: La muestra estuvo compuesta por 478 personas. El 79,50 % correspondió al sexo femenino y el 45,19 % tenía entre 25 y 34 años. El 65,48 % informó haber experimentado al menos 1 síntoma o signo oral durante el curso de COVID-19. La pérdida de la sensación de sabores amargos, seguida de la alteración del sabor de los alimentos y la pérdida de la percepción dulce, fueron los síntomas más comunes. Se encontró una proporción significativamente mayor de manifestaciones orales en el rango de 18-24 años (χ²; p= 0,003). Entre las personas que desarrollaron COVID-19 de forma moderada a severa hubo mayor número de manifestaciones de síntomas orales (χ²; p= 0,044). Discusión: Se identificó una alta frecuencia de manifestaciones orales en pacientes con casos de moderados a severos de COVID-19, destacándose los trastornos del gusto como los más predominantes. Los individuos más jóvenes fueron los más afectados.

ABSTRACT Introduction: Previous studies have reported that patients infected with the COVID-19 virus could manifest symptoms in the oral cavity. Objective: To evaluate the frequency of oral manifestations associated with COVID-19 in a segment of the Paraguayan population and determine the most prevalent ones. Methods: Descriptive cross-sectional study. An electronic survey was conducted from January to March 2022. The data were presented as frequencies and percentages and analyzed using the chi-square test. Statistical analysis was performed with R software version 4.0.3. Results: The sample consisted of 478 individuals. 79.50% were female, and 45.19% were between 25 and 34 years old. 65.48% reported having experienced at least 1 oral symptom or sign during the course of COVID-19. The loss of the sensation of bitter tastes, followed by the alteration of the taste of foods and the loss of sweetness perception, were the most common symptoms. A significantly higher proportion of oral manifestations was found in the 18-24 age range (χ²; p= 0.003). Among people who developed COVID-19 in a moderate to severe form, a greater number of oral symptom manifestations were observed (χ²; p= 0.044). Discussion: A high frequency of oral manifestations was identified in patients with moderate to severe cases of COVID-19, with taste disorders standing out as the most predominant. Younger individuals were the most affected.

Resumen El particionamiento sobre datos geográficos es de gran utilidad para resolver problemas relacionados con diseño territorial. Para instancias de tamaño pequeño, este problema incluso es resuelto por métodos exactos en un tiempo de respuesta aceptable. Sin embargo, para instancias de tamaño grande y debido a la naturaleza combinatoria de este problema, la complejidad computacional aumenta y el uso de métodos de aproximación se ha hecho necesario. Un caso en particular de este tipo de problemas que ha tenido nuestra atención en los últimos a˜nos es el agrupamiento por particiones para AGEBS (áreas geoestadísticas básicas). Algunos trabajos relacionados se han desarrollado para resolver la formación de grupos compactos de AGEBS, pero la incorporación de restricciones adicionales ha sido poco tratada. Un problema interesante de aplicación muy demandado, es la extensión del agrupamiento compacto para construir grupos bajo el criterio de homogeneidad y/o balanceo en el número de objetos que componen los grupos. Este problema se traduce en un problema multiobjetivo, el cual debe lidiar con dos objetivos para conseguir un compromiso entre ambos. Este trabajo presenta un modelo de programación matemática multiobjetivo y su asociada implementación para lograr el equilibrio entre compacidad y homogeneidad en la cardinalidad de objetos. La metaheurística incorporada a este problema de agrupamiento territorial multiobjetivo ha sido búsqueda tabú.

Abstract Clustering spatial-geographic units, zones or areas is employed to solve problems related to territorial design. The clustering adapts to the definition of territorial design of a particular problem, which demands spatial data processing under clustering schemes with topological requirements in the zones. For small instances, when geographical compactness is attended as an objective function, this problem is solved by exact methods in an aceptable response time. However, for bigger instances and due to the combinatory nature of this problem, the computational complexity increases and the employment of approximated methods becomes a necessity, in such a way that when the geographical compactness was the only cost function, a couple of approximated methods were implemented, giving satisfactory results. A particular case of this kind of problems that has our attention in recent years is the classification of AGEBS (basic geographical units by its initials in Spanish) through partitions. Some works were made related to the formation of compact groups of AGEBS, but additional restrictions were not often considered. A very interesting and demanded application problem is extending the compact clustering to form groups under a homogeneity criterion to balance the number of objects in every group. This problem implies a multiobjective approach that has to tackle two objectives to attain a balance between the two. This work presents a mathematical model and the resulting implementation to achieve the equilibrium between compactness and homogeneity in the number of objects. The metaheuristic incorporated to this multiobjective clustering problem is tabu search.

Resumen Introducción: la nutrición parenteral es una mezcla de macro y micronutrientes necesarios para el prematuro que no puede alimentarse por vía enteral. La mezcla binaria contiene en una bolsa carbohidratos, proteínas y micronutrientes y en otra los lípidos intravenosos, que son más susceptibles de contaminación microbiana especialmente por Candida albicans, por lo que asociaciones profesionales recomiendan el uso en línea “y” de un solo filtro, lo que no es práctica habitual hospitalaria. Objetivo: determinar la presencia de Candida albicans en dispositivos que contienen lípidos intravenosos usados en neonatos y relacionarla con el uso correcto del filtro de 1.2 µm. Método: se evaluaron tres grupos de muestras constituidas por los restos de una solución de lípidos (ML) administrados al paciente prematuro durante 24 h. sembradas en agar Sabouraud organizadas en: (ML1): solución de lípidos obtenida directamente de la bolsa de etinil vinil acetato (EVA). (ML2): solución de lípidos filtrados con dispositivo de 1.2 µm. conectado directamente al catéter (práctica observada). (ML3): solución de lípidos contaminados con Candida que fueron sembrados en agar Sabouraud y posteriormente filtrados. Resultados: el 100 % de las muestras filtradas (ML2) y (ML3) como se esperaba, no presentaron Candida albicans, el 100 % de las muestras (ML1) que no fueron filtradas, tampoco presentaron Candida albicans. Conclusiones: no hubo presencia de Candida albicans en las soluciones lipídicas utilizadas directamente con filtro 1.2 µm, sin embargo, se recomienda el uso de un solo filtro 1.2 µm en línea “Y” según las normas internacionales para el ahorro del Sistema sanitario.

Abstract Introduction: parenteral nutrition is a mixture of macro and micronutrients necessary for the premature infant who cannot be fed enterally. The binary mixture contains carbohydrates, amino acids and micronutrients in one bag and intravenous lipids in another. The latter are more susceptible to microbial contamination, especially by Candida albicans. For this reason, many professional associations typically recommend the use of a single filter in line “Y”; however, this has not yet become standard hospital practice. Aim: to determine the presence of Candida albicans in devices that contain intravenous lipids used in neonates and relate it to the correct use of the 1.2 µm filter. Method: three groups of samples consisting of the remains of a lipid solution (ML) administered to the premature patient for 24 h seeded on Sabouraud agar organized as follows: (ML1), lipid solution obtained directly from the ethinyl vinyl acetate bag were evaluated. (ML2): filtered lipid solution with a 1.2 µm device connected directly to the catheter. (ML3): solution of lipids intentionally contaminated with Candida and subsequently filtered. Results: Candida albicans was not detected in any of the filtered simples (ML2 and ML3) and also not detected in any of the unfiltered simples (ML1). Conclusions: there was no presence of Candida albicans in the lipid solutions used directly with a 1.2 µm filter, however, the use of a single 1.2 µm filter in line “Y” is recommended according to international standards to save the health system.

ABSTRACT Overcoming the barriers that hinder the labor inclusion of people with disabilities is a contemporary issue. The research was a first approach to the existing panorama in Ciudad Juárez, Mexico. The mixed research method was used. Seven units of analysis were formed and the findings were cross-contrasted. Official statistics were analyzed, observation, interviews and logs were used. It was possible to create a general overview of the phenomenon that shows its complexity, as well as the barriers and challenges that remain. It was found that companies with labor inclusion programs in Ciudad Juárez only cover their workforce with 0.94% of disabled people, which does not correspond to the social representation of that working-age population sector. The findings coincide with those of studies carried out in other latitudes, demonstrating that while global consensus, public policies and structures created to break down barriers and challenges are abundant, the results to date are very few. People with disabilities, with adequate training and placed in the correct workplace, can be as productive or even more productive than the rest of the population.

RESUMEN Superar las barreras que obstaculizan la inclusión laboral de las personas con discapacidad es un tema contemporáneo. La investigación fue una primera aproximación al panorama existente en Ciudad Juárez, México. Se empleó el método de investigación mixto. Se conformaron siete unidades de análisis y se contrastó de forma cruzada los hallazgos. Se analizaron estadísticas oficiales, se utilizó la observación, entrevistas y bitácoras. Se logró conformar una panorámica general del fenómeno que evidencia su complejidad, así como las barreras y desafíos que subsisten. Se constató que las empresas con programas de inclusión laboral en Ciudad Juárez sólo cubren sus plantillas con el 0.94% de discapacitados lo que no se corresponde con la representación social de ese sector poblacional en edad laboral. Los hallazgos son coincidentes con los de estudios realizados en otras latitudes, demostrándose que mientras que el consenso mundial, las políticas públicas y las estructuras creadas para romper barreras y desafíos son abundantes, los resultados hasta el presente son muy pocos. Las personas en situación de discapacidad, con la formación adecuada y ubicadas en el lugar de trabajo correcto pueden ser tan productivas o incluso más que el resto de la población.

ABSTRACT Globalization encompasses economic, political, legal and social aspects of the different countries of the world. This phenomenon is advancing in giant steps, eliminating distances and reaching places never imagined, establishing new challenges in the advancement of knowledge, transformation and the culture of nations. A research process was carried out with the aim of determining the main effects of business globalization on quality management and innovation in Ecuadorian business organizations. The study was based on a quantitative approach and a correlational design. It was carried out on 85 postgraduate students of the Polytechnic Higher College the Chimborazo, Ecuador, who work as entrepreneurs. The results obtained show that the cause and effect of the variables according to Rho Spearman, due to the non-normality of the data, between business globalization and the effects on quality management and innovation is very high and highly significant. This determines that by emphasizing the implementation of the aspects of business globalization, quality and innovation management in business organizations will increase favorably.

RESUMEN La globalización engloba aspectos económicos, políticos, jurídicos y sociales de los diferentes países del mundo. Este fenómeno avanza a pasos gigantescos eliminando distancias y llegando a lugares nunca imaginados, estableciendo nuevos retos en el avance del conocimiento, la transformación y la cultura de las naciones. Se realizó un proceso investigativo con el objetivo de determinar los principales efectos de la globalización empresarial en la gestión de la calidad y de la innovación en organizaciones empresariales ecuatorianas. El estudio desarrollado se estableció sobre el enfoque cuantitativo y concibió un diseño correlacional. Se desarrolló en 85 estudiantes de posgrado de la Escuela Superior Politécnica del Chimborazo, Ecuador, que se desempeñan como empresarios. Los resultados obtenidos evidencian que la causa y efecto de las variables según Rho Spearman debido a que los datos son no normales, entre la globalización empresarial y los efectos en la gestión de la calidad y de la innovación siendo positiva muy alta y muy significativa. Lo anterior determina que, al enfatizar en la implementación de los aspectos de la globalización empresarial, se incrementará de manera favorable la gestión de la calidad y de la innovación en las organizaciones empresariales.

ABSTRACT Background: Early-onset colorectal cancer (EO-CRC) incidence has increased significantly worldwide in recent years, and these individuals frequently have advanced disease at the time of diagnosis. This study examines the clinicopathological characteristics of EO-CRC cases diagnosed at an academic healthcare center in Spain. Methods: A retrospective record review study of patients diagnosed with EO-CRC from 2010 to 2021 was performed. Clinical and pathological data were collected. Results: A total of 101 patients were included. The majority of cases (75.3%) were diagnosed in the age group between 40 and 49 years, specifically within the subgroup of 46-49 years. A family history of colorectal cancer was found in 23% of patients. Left-sided tumors were more common (43.6%), and most patients were diagnosed at advanced stages (34.7% at stage III and 32.7% at stage IV). The majority of patients (94.1%) were symptomatic, with rectal bleeding being the most prevalent clinical presentation. The most frequent histological type was moderately differentiated adenocarcinoma (44.6%). KRAS mutant tumors were found in 18.8% and BRAF mutant tumors in 11.9%. 67.3% had microsatellite stability. Tumor recurrence occurred in 24.8% of the patients, while 27.7% of the patients died. Conclusion: From 2010 to 2021, EO-CRC accounted for 3% of all colorectal cancer cases. To improve early diagnosis and treatment, physicians should maintain a high suspicion of red flag symptoms in young patients. To decrease EO-CRC morbidity and mortality, starting diagnostic screening tests at age 45 should be considered.

RESUMO Contexto: A incidência de câncer colorretal de início precoce (CCR-IP) tem aumentado significativamente em todo o mundo nos últimos anos, e esses indivíduos frequentemente apresentam doença avançada no momento do diagnóstico. Este estudo examina as características clinicopatológicas dos casos de CCR-IP diagnosticados em um centro de saúde acadêmico na Espanha. Métodos: Realizado um estudo retrospectivo de revisão de prontuários de pacientes diagnosticados com CCR-IP de 2010 a 2021. Dados clínicos e patológicos foram coletados. Resultados: Foram incluídos um total de 101 pacientes. A maioria dos casos (75,3%) foi diagnosticada na faixa etária entre 40 e 49 anos, especificamente dentro do subgrupo de 46 a 49 anos. Histórico familiar de câncer colorretal foi encontrado em 23% dos pacientes. Tumores do lado esquerdo foram mais comuns (43,6%), e a maioria dos pacientes foi diagnosticada em estágios avançados (34,7% no estágio III e 32,7% no estágio IV). A maioria dos pacientes (94,1%) apresentava sintomas, sendo o sangramento retal a apresentação clínica mais prevalente. O tipo histológico mais frequente foi adenocarcinoma moderadamente diferenciado (44,6%). Tumores com mutação KRAS foram encontrados em 18,8% e tumores com mutação BRAF em 11,9%. 67,3% apresentavam estabilidade de microssatélites. A recorrência do tumor ocorreu em 24,8% dos pacientes, enquanto 27,7% dos pacientes morreram. Conclusão: De 2010 a 2021, o CCR-IP representou 3% de todos os casos de câncer colorretal. Para melhorar o diagnóstico precoce e o tratamento, os médicos devem manter uma alta suspeita de sintomas de alerta em pacientes jovens. Para diminuir a morbidade e a mortalidade do CCR-IP, a consideração de iniciar exames de triagem diagnóstica aos 45 anos deve ser considerada.

RESUMEN Introducción: Los datos clínicos y antecedentes epidemiológicos resultan de vital importancia en el diagnóstico oportuno del embarazo ectópico. Objetivo: Determinar las características clínico-epidemiológicas de pacientes operadas de embarazo ectópico. Métodos: Se diseñó y se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal, tipo serie de casos en un universo de 130 pacientes operadas de embarazo ectópico en el Hospital Ginecobstétrico de Camagüey durante el período comprendido de enero a diciembre de 2020. Las variables estudiadas incluyeron: grupos de edades, color de la piel, municipio de procedencia, factores de riesgo, signos y síntomas, así como localización y estado hemodinámico. Resultados: Primaron las pacientes en el grupo de edad de 30-34 años (32,3 %), color de piel blanca (76,9 %), procedentes del municipio Camagüey (68,5 %). La tasa de incidencia provincial por cada 100 embarazos se ubicó en 2,2 %, superada por los municipios Camagüey (3,5 %) y Jimaguayú (3,0 %). El principal factor de riesgo identificado fue el tabaquismo (66,2 %), en tanto el dolor abdominal estuvo presente en el 100 % de los casos. Se reportó con mayor frecuencia la localización tubárica (91,0 %), y el 59,1 % se clasificó como no accidentado. Conclusiones: Se determinaron ciertas características en la serie estudiada, de acuerdo con la preponderancia de la variable de los signos y síntomas según los grupos de edades, como elemento a tener en cuenta. La presencia mayoritaria de factores de riesgo modificables supone que sobre estos se debe intervenir desde la atención primaria de salud.

ABSTRACT Introduction: Clinical data and epidemiological background are of vital importance for the timely diagnosis of ectopic pregnancy. Objective: To determine the clinical-epidemiological characteristics of patients operated on for ectopic pregnancy. Methods: A descriptive, cross-sectional study of case series type was designed and carried out in a universe of 130 patients operated on for ectopic pregnancy at the gynecobstetric hospital of Camagüey during the period from January to December 2020. The studied variables included age groups, skin color, municipality of origin, risk factors, signs and symptoms, as well as localization and hemodynamic status. Results: There was a predominance of patients in the age group of 30-34 years (32.3 %), white skin color (76.9 %), and from the municipality of Camagüey (68.5 %). The provincial incidence rate per 100 pregnancies was 2.2 %, surpassed by the municipalities of Camagüey (3.5 %) and Jimaguayú (3.0 %). The main identified risk factor was smoking (66.2 %), while abdominal pain was present in 100 % of the cases. Tubal location was the most frequently reported (91.0 %), and 59.1 % were classified as unruptured. Conclusions: Certain characteristics were determined in the studied series, according to the preponderance of the variable of signs and symptoms by age groups, as an element to be taken into account. The majority presence of modifiable risk factors implies that these should be addressed by primary health care.

Resumen La comunicación en la industria alimentaria construye el valor de las marcas y es un factor determinante transmitido, entre otros canales, por los envases de los productos. El packaging está presente en el último proceso de selección de producto e influye trascendentalmente en la decisión de compra. Toda la comunicación en la industria alimentaria está regulada por una legislación precisa, ya que los mensajes que aluden a la salud son muy frecuentes y son utilizados como reclamo para el comprador conformando el branding de las marcas. Esta investigación identifica y analiza distintos elementos y factores que impulsan a elegir un producto u otro, por medio de un análisis de una muestra de siete marcas de galletas del mercado español, a través de un análisis de contenido exhaustivo de sus envases. Los ingredientes considerados más naturales, así como el beneficio en salud que aporta el producto, son los elementos más destacados dentro de los considerados objetivos. La marca es el elemento subjetivo más relevante para persuadir a los consumidores. El público infantil recibe estímulos adicionales subjetivos basados en figuras, formas y colores adaptados a su segmento para conseguir atraer su atención.

Resumo A comunicação na indústria alimentar constrói o valor da marca e é um fator determinante transmitido, entre outros canais, por embalagem do produto. A embalagem está presente no processo de seleção do produto final e tem uma grande influência na decisão de compra. Toda comunicação na indústria alimentar é regulada por legislação precisa, uma vez que as mensagens alusivas à saúde são muito frequentes e são utilizadas como isco para o comprador, formando a marca das marcas. Esta investigação identifica e analisa diferentes elementos e fatores que levam à escolha de um ou outro produto, através de uma amostra de sete marcas de biscoitos no mercado espanhol, através de uma análise exaustiva do conteúdo das suas embalagens. Os ingredientes considerados mais naturais, bem como os benefícios para a saúde do produto, são os elementos mais importantes entre os considerados objetivos. A marca é o elemento subjetivo mais relevante para persuadir os consumidores. As crianças recebem estímulos subjetivos adicionais, baseados em figuras, formas e cores adaptadas ao seu segmento, a fim de atrair a sua atenção.

Abstract Communication in the food industry builds brand value and is a determining factor transmitted, among other channels, by product packaging. Packaging is present in the final product selection process and has a major influence on the purchasing decision. All communication in the food industry is regulated by precise legislation, as messages alluding to health are very frequent and are used as a lure for the purchaser, forming the branding of brands. This research identifies and analyses different elements and factors that lead to the choice of one product over another, through a sample of seven brands of biscuits on the Spanish market, by means of an exhaustive content analysis of their packaging. The ingredients considered to be more natural, as well as the health benefits of the product, are the most important elements among those considered to be objective. The brand is the most relevant subjective element to persuade consumers. Children receive additional subjective stimuli, based on figures, shapes and colours adapted to their segment in order to attract their attention.

ABSTRACT Background/Objectives: Current research has identified direct victimization at home as one of the main predictors of child-to-parent violence (CPV). However, the mechanisms involved in this relationship have not been studied. Thus, we first analyze the differences between CPV offenders and offenders who have committed other types of offenses, as well as the differences between two types of CPV offenders: specialists (those who have only committed CPV) and generalists (those who have committed CPV in addition to other offenses), in multiple risk factors. Next, we specifically examine direct victimization at home and its relationship with social-cognitive processing in CPV. Method: The sample consisted of 208 Spanish young offenders recruited from the Juvenile Justice Service (163 males) aged 14-20 years. Concretely, 83 were CPV offenders, 126 other offenders and concerning the CPV group, 57 were specialists and 26 generalists. A wide range of individual, family, and social variables were evaluated. Results: Compared to other offenders, CPV offenders show more socio-cognitive difficulties, less parental warmth and more parental criticism/rejection, more direct victimization at home and more vicarious victimization at school and in the street. Specialist and generalist CPV offenders differ significantly in their characteristics, with the generalists showing a more negative profile than the specialists. The most important result is that direct victimization at home is linked to social-cognitive processing, and, while some of the variables (anticipation of positive consequences and justification of violence) are positively related to CPV motivated by instrumental reasons, other variables (anger and aggressive response access) are positively related to CPV motivated by reactive reasons. Conclusions: Dysfunctional social-cognitive processing is implicated in the relationship between direct victimization at home and CPV, varying the components involved depending on the reasons for the violence. It is discussed the implications of the obtained results for research and professional practice.

RESUMEN Antecedentes/Objetivos: La investigación actual ha identificado a la victimización directa en el hogar como uno de los principales predictores de la violencia filio-parental (VFP). Sin embargo, los mecanismos implicados en esta relación no han sido estudiados. Así, en el presente estudio analizamos, en primer lugar, las diferencias entre jóvenes infractores con delitos relacionados con la VFP y jóvenes infractores con otro tipo de delitos, así como las diferencias entre dos tipos de infractores: especialistas (los que han cometido sólo delitos relacionados con la VFP) y generalistas (los que han cometido delitos relacionados con la VFP y además otros delitos), en múltiples factores de riesgo. A continuación, examinamos específicamente la victimización directa en el hogar y su relación con el procesamiento socio-cognitivo en la VFP. Método: La muestra estuvo compuesta por 208 jóvenes infractores españoles reclutados en el Servicio de Justicia Juvenil (163 chicos) con edades comprendidas entre los 14 y los 20 años. Concretamente, 83 con delitos relacionados con la VFP (57 especialistas y 26 generalistas) y 126 con otros delitos. Se evaluó una amplia gama de variables individuales, familiares y sociales. Resultados: En comparación con otros infractores, los jóvenes con delitos relacionados con la VFP muestran más dificultades socio-cognitivas, menos calidez parental y más crítica/rechazo parental, más victimización directa en el hogar y más victimización vicaria en la escuela y en la calle. Los especialistas y generalistas difieren significativamente en sus características, mostrando los generalistas un perfil más negativo que los especialistas. Más importante, la victimización directa en el hogar se vincula con el procesamiento socio-cognitivo y, mientras algunas de las variables (anticipación de consecuencias positivas y justificación de la violencia) se relacionan positivamente con la VFP motivada por razones instrumentales, otras variables (ira y acceso de respuesta agresiva) se relacionan positivamente con la VFP motivada por razones reactivas. Conclusiones: El procesamiento socio-cognitivo disfuncional está implicado en la relación entre la victimización directa en el hogar y la VFP, variando los componentes involucrados según los motivos de la violencia. Se discuten las implicaciones de los resultados obtenidos para la investigación y la práctica profesional.

Resumen El construir y brindar un modelo de explicación e inserción de las Tecnologías de la Información y Comunicación es necesario en la actualidad, dado que son elementos que no se encuentran aislados uno del otro. El modelo se conforma por Datos Generales, Habilidades Tecnológicas, Uso de Instagram, de WhatsApp, Relaciones y Redes Sociales, Narcisismo y Ansiedad. Se llevó a cabo una metodología cuantitativa a través de pruebas de Alfa de Cronbach, Esfericidad de Bartlett y Kaiser Meyer y Olkin (KMO) y el Índice de Comunalidades del Análisis Factorial Exploratorio, con el propósito de confirmar la consistencia de los ítems que conforman el Modelo Estadístico. Se concluye, a través del método cuantitativo, que es satisfactoria la coherencia de los ítems y que la propuesta de modelo con las secciones que se indican es viable.

Abstract Building and providing a Model of Explanation and Insertion of Information Technologies, Communication, Knowledge and Digital Learning and Social Networks is necessary today. Since they are elements that are not isolated from each other. The model is made up of General Data, Technological Skills, Use of Instagram, WhatsApp, Relationships and Social Networks, Narcissism and Anxiety. A quantitative methodology was carried out through Cronbach's Alpha tests, Bartlett's Sphericity, Kaiser-Meyer-Olkin (KMO) and the Exploratory Factor Analysis (EFA) Communalities Index, with the purpose of confirming the consistency of the items that constitute the Statistical Model. It is concluded through the quantitative method that the coherence of the items is satisfactory and that the Model proposal with the indicated sections is viable.

Resumo Construir e fornecer um modelo para a explicação e inserção das Tecnologias de Informação e Comunicação é necessário atualmente, pois são elementos que não estão isolados entre si. O modelo é composto por Dados Gerais, Habilidades Tecnológicas, Uso do Instagram, WhatsApp, Relacionamento e Redes Sociais, Narcisismo e Ansiedade. Foi realizada metodologia quantitativa por meio dos testes Alfa de Cronbach, Esfericidade de Bartlett e Kaiser Meyer e Olkin (KMO) e Índice de Comunalidades da Análise Fatorial Exploratória, com o objetivo de confirmar a consistência dos itens que compõem a análise. Conclui-se, pelo método quantitativo, que a coerência dos itens é satisfatória e que o modelo proposto com as seções indicadas é viável.

Abstract The dry forests sections of the Caribbean region in Colombia have been disturbed due to the expansion of the agricultural frontier, among other anthropic activities, generating pressure on native plant species of this ecosystem and biodiversity loss threat. Information of the plant species biological processes guides management for their conservation. Therefore, this study evaluated phenological process of the Caesalpinia ebano (H. Karst) in dry forest of the Caribbean Region in Colombia. Scattered trees were selected and phenological records were collected for one year. Five stages or phenophases were evaluated: flowering buds, green fruits (at initial stages and fully developed), ripe fruits (reddish), leaf buds and mature leaves. It was found that during the sampling time the species showed two reproductive peaks, being the second peak where flowering buds, fully developed green fruits, and ripe fruits reached their maximum values with 53.3 %, 80 % and 65 % respectively. Regarding the vegetative phases (mature leaves and leaf flush), highest records of mature leaves were observed in the first quarter of the year, which corresponded to driest months. In May, we observed the highest percentage of leaf flush (i.e., 86.7 %) and this corresponds to the peak of rainfall throughout the year. The phenological phases were influenced mainly by the climatic variables, precipitation, and temperature.

Resumen En el Caribe Colombiano, las áreas de bosque seco han sido vulneradas por ampliación de la frontera agrícola, entre otras actividades antrópicas, generando presión sobre especies vegetales nativas de este ecosistema, con el consecuente peligro de pérdida de biodiversidad. El conocimiento de los procesos biológicos de especies vegetales orienta el manejo para la conservación de estas. Por lo anterior, este estudio evaluó el proceso fenológico de la especie Caesalpinia ebano (H. Karst) en condiciones de bosque seco ubicados en la Región Caribe Colombiana. Se seleccionaron árboles dispersos en la región y se llevaron registros fenológicos durante un año. Se evaluaron cinco etapas o fenofases: floración en botón, frutos verdes (en inicio y pleno desarrollo), frutos maduros (color marrón) brote de hojas y hojas adultas. Se encontró que durante el tiempo de muestreo la especie expreso dos momentos en etapa reproductiva, siendo el segundo periodo donde la floración en botón, frutos verdes en pleno desarrollo y frutos maduros alcanzaron sus máximos valores con un 53,3 %, 80 % y 65 % respectivamente. Para el caso de las fases vegetativas evaluadas (hojas adultas y brotación de hojas nuevas), los mayores registros de hojas adultas se evidenciaron en el primer trimestre del año, que correspondieron a los meses con menor precipitación, durante el mes de mayo se registró el mayor porcentaje de brotación de hojas de nuevas con un 86,7 % siendo este uno de los meses con mayor precipitación. El comportamiento de las fases fenológicas estuvo condicionado por las variables climáticas precipitación y temperatura, principalmente.

Resumen: La atención hospitalaria de los niños con patología crónica compleja (NPCC) está en aumento, aunque se desconoce su prevalencia real en España. Objetivo: analizar los ingresos hospitalarios y el seguimiento en consultas externas e identificar estrategias para mejorar la calidad de la atención al NPCC. Pacientes y Método: estudio analítico, observacional y retrospectivo que incluyó NPCC que ingresaron en Hospitalización Pediátrica en los últimos 5 años, en un hospital terciario sin unidad específica de crónicos complejos. Se recogieron datos clínicos relacionados con su patología de base, atención en consultas e ingresos hospitalarios. Se realizaron estudios multivariantes para describir los factores de riesgo que explican la necesidad de soporte tecnológico, predecir los ingresos prolongados y la frecuentación hospitalaria en consultas. Resultados: Se incluyeron 99 NPCC (55,6% varones) con una edad de 3,9 (2-8) años. Un 41,4% precisó soporte tecnológico en domicilio y se caracterizó por ser el grupo con mayor número de comorbilidades, ingresos y necesidad de atención por mayor número de especialistas (p < 0,01). Los NPCC de mayor edad (p < 0,01), con enfermedad de base digestiva (p < 0,04) y con comorbilidad respiratoria (p < 0,04) presentaron una estancia media más prolongada en sus ingresos. Los pacientes de menor edad, mayor número de ingresos previos, con mayor estancia media en los ingresos y falta de seguimiento por la enfermera de enlace se asociaron a mayor número de consultas anuales (p < 0,05). Conclusiones: Los NPCC requieren un elevado número de consultas anuales y presentan estancias prolongadas en sus ingresos. La creación de consultas monográficas específicas, la atención multidisciplinar y la implicación de la enfermera de enlace son estrategias para mejorar la calidad de atención de los NPCC en hospitales sin unidades específicas.

Abstract: Hospital care of medically complex children (MCC) is increasing, although its real prevalence in Spain is unknown. Objective: to analyze hospital admissions and outpatient follow-up of MCC in order to identify strategies to improve the quality of care of MCC. Patients and Method: An analytical, observational, and retrospective study was carried out. We included MCC who were admitted to Pediatric Hospitalization in the last 5 years, in a tertiary hospital without a specific unit for MCC. Clinical data related to their underlying pathology, outpatient visits, and hospital admissions were collected. A multivariate study was carried out to describe risk factors of the need for technological support and to predict prolonged admissions and the hospital consultation rate. Results: 99 MCC (55.6% males) aged 3.9 (2-8) years were included. 41.4% of MCC required technological support at home and presented the highest number of comorbidities, hospital admissions, and care by different specialists (p < 0.01). Older MCC (p < 0.01) with underlying digestive disease (p < 0.04) and respiratory comorbidity (p < 0.04) presented a longer mean hospital stays. Younger patients with more admissions, longer average stay, and a lack of follow-up by the link nurse were associated with a greater number of annual consultations (p < 0.05). Conclusions: MCC require a high number of annual consultations and have long hospital stays. The creation of specialized consultations for MCC, multidisciplinary care, and the participation of the link nurse are strategies to improve the quality of care for MCC in hospitals without specific MCC units.

Abstract Objective: the aim of this study was to compare the incidence rate of feeding intolerance (FI) during supine (SP) or prone positioning (PP) in critically ill COVID-19 patients. Methods: this was a retrospective cohort study of critically ill patients with overweight or obesity who received enteral nutrition (EN) in prone or supine positioning continuously during the first five days of mechanical ventilation. Nutritional risk, anthropometric measurements and body composition were assessed at the first 24 hours upon Intensive Care Unit (ICU) admission. Biochemical and clinical variables (Sequential Organ Failure Assessment [SOFA], Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II [APACHE II], Acute Kidney Injury [AKI] or comorbidities diagnosis) were collected. Pharmacotherapy (prokinetics, sedatives or neuromuscular blocking agents) and FI incidence (gastric residual volume [GRV] ≥ 200 ml or ≥ 500 ml, vomiting or diarrhea) were daily recorded. Constipation was defined as the absence of evacuation for five consecutive days. Results: eighty-two patients were included. Higher rate of prophylactic prokinetic prescription was observed in PP (42.8 vs 12.5 %, p = 0.002). GRV ≥ 200 in supine position was not different when compared to PP (p = 0.47). Vomiting episodes in supine compared to PP showed no difference between groups (15 % vs 24 %, p = 0.31). No differences in diarrhea events were detected (10 % vs 4.7 %, p = 0.36). Constipation was common in both groups (95 % vs 82 %, p = 0.06). Conclusion: FI during prone position was not different in comparison to supine position. Routinely use of prokinetics in continuous prone position may help to prevent FI incidence. Algorithm development is necessary for FI prevention and treatment so to avoid EN interruptions and adverse clinical outcomes.

Resumen Objetivo: comparar la incidencia de intolerancia a la alimentación entre pacientes críticos en posición supino (PS) o prono (PP). Métodos: cohorte retrospectiva de pacientes bajo ventilación mecánica por distrés respiratorio por COVID-19 y sobrepeso y obesidad, quienes recibieron nutrición enteral (NE) en PP o PS. Se evaluaron riesgo nutricional, mediciones antropométricas y composición corporal en las primeras 24 horas de ingreso a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Se recolectaron variables bioquímicas y clínicas (Sequential Organ Failure Assessment [SOFA], Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II [APACHE II], lesión renal aguda y otras comorbilidades). Se registró el esquema de farmacoterapia prescrita durante los primeros cinco días (procinéticos, sedantes y bloqueadores neuromusculares). Se evaluó la incidencia de intolerancia a la alimentación, definida como la presencia de residuo gástrico (RG) ≥ 200 o ≥ 500 ml, vómito, diarrea o estreñimiento. Resultados: fueron incluidos 82 pacientes. Se observó una mayor prescripción de procinéticos como terapia profiláctica en PP (42,8 vs. 12,5 %, p = 0,002). No se observaron diferencias en RG ≥ 200 ml (p = 0,47) ni vómito (p = 0,31) entre ambos grupos. No se observaron diferencias en episodios de diarrea (10 % en PS vs. 4,7 % en PP, p = 0,36). El estreñimiento fue común en ambos grupos de estudio (95 vs. 82 %, p = 0,06). Conclusiones: la PP no se relaciona con una mayor incidencia de intolerancias a la alimentación. El uso rutinario de procinéticos durante la PP continua puede ayudar a prevenir la incidencia de dichas intolerancias. Es necesario el desarrollo de algoritmos para la prevención y tratamiento de las intolerancias a la alimentación para evitar interrupciones en la NE y desenlaces no deseables.